कीमोथेरेपी के लिए उपयोगी उपकरण, कीमोपोर्ट (पोर्ट-ए-कैथ) की पूरी गाइड

परिचय

आधुनिक स्वास्थ्य सेवा में,कीमो पोर्ट(इम्प्लांटेबल पोर्ट या पोर्ट-ए-कैथ), एक दीर्घकालिक उपचार के रूप मेंसंवहनी पहुंच उपकरणयह उपकरण उन रोगियों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जिन्हें बार-बार रक्त चढ़ाने, कीमोथेरेपी, रक्त आधान या पोषण संबंधी सहायता की आवश्यकता होती है। यह न केवल रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है, बल्कि बार-बार सुई चुभोने के दर्द और संक्रमण के जोखिम को भी कम करता है। इस लेख में, हम इस महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरण की परिभाषा, विशिष्टताओं, संरचना, प्रकार, लाभ और सही उपकरण का चुनाव कैसे करें, इस पर विस्तार से चर्चा करेंगे ताकि आप इसे पूरी तरह से समझ सकें।

I. कीमो पोर्ट क्या है?

कीमो पोर्ट, जिसे केमो पोर्ट के नाम से भी जाना जाता हैपोर्ट-ए-कैथइंफ्यूजन पोर्ट एक चिकित्सीय उपकरण है जिसे त्वचा के नीचे लगाया जाता है ताकि लंबे समय तक नसों के माध्यम से दवा दी जा सके। इसमें एक छोटा जलाशय (पोर्ट) होता है जो एक कैथेटर से जुड़ा होता है, जिसे आमतौर पर छाती की एक बड़ी नस में डाला जाता है। यह पोर्ट दवा देने, कीमोथेरेपी, तरल पदार्थ चढ़ाने और रक्त निकालने के लिए आसान पहुँच प्रदान करता है, जिससे बार-बार सुई चुभाने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।

कीमो पोर्ट आमतौर पर टाइटेनियम या प्लास्टिक जैसी जैव-अनुकूल सामग्री से बना होता है, जिसमें स्व-सील करने वाला सिलिकॉन सेप्टम होता है। स्वास्थ्यकर्मी एक विशेष उपकरण का उपयोग करके पोर्ट तक पहुंच सकते हैं।नॉन-कोरिंग ह्यूबर सुईपारंपरिक IV कैथेटर की तुलना में, यह असुविधा को कम करता है और संक्रमण के जोखिम को न्यूनतम करता है।

कीमो पोर्ट के मुख्य उपयोगों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. दीर्घकालिक कीमोथेरेपी दवाओं का आवर्धन

2. पैरेंटरल पोषण संबंधी सहायता

3. बार-बार रक्त चढ़ाना या रक्त संग्रह करना

4. एंटीबायोटिक थेरेपी

5. दर्द प्रबंधन

केमो पोर्ट (पोर्ट-ए-कैथ) की विशिष्टताएँ और संरचना

1. विशिष्टताएँ

केमो पोर्ट की विशिष्टताओं को आमतौर पर निम्नलिखित मापदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

- आकार: इंजेक्शन सीट का व्यास आमतौर पर 2-3 सेंटीमीटर होता है और मोटाई लगभग 1 सेंटीमीटर होती है।

क्षमता: इंजेक्शन सीट ल्यूमेन का आयतन आमतौर पर 0.5-1.5 मिलीलीटर होता है।

कैथेटर का आकार: आमतौर पर इस्तेमाल होने वाला आकार 6-10 फ्रेंच होता है।

कैथेटर की लंबाई: प्रत्यारोपण स्थल के आधार पर 20-90 सेमी।

2. संरचनात्मक घटक

प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट मुख्य रूप से निम्नलिखित भागों से बना होता है:

1. इंजेक्शन सीट:

– टाइटेनियम मिश्र धातु या प्लास्टिक से बना हुआ

– ऊपरी भाग में सिलिकॉन डायाफ्राम लगा है, जो 2000 से अधिक पंचर सहन कर सकता है।

इसके निचले हिस्से में कैथेटर कनेक्शन पोर्ट है।

2. कैथेटर:

– सिलिकॉन या पॉलीयुरेथेन से बना हुआ

– एंटीथ्रोम्बोटिक और एंटी-इन्फेक्टिव गुण

– इसके अंत में एक फ्लैप जैसा डिज़ाइन हो सकता है।

3. फिक्सिंग डिवाइस:

– इंजेक्शन होल्डर और कैथेटर को सुरक्षित करने के लिए उपयोग किया जाता है

– विस्थापन और टूट-फूट को रोकता है

प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट (कीमो पोर्ट) के प्रकार

विभिन्न वर्गीकरण मानदंडों के अनुसार, प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. सामग्री के आधार पर वर्गीकरण

- टाइटेनियम मिश्र धातु इंजेक्शन होल्डर:

– फायदे: उच्च मजबूती, एमआरआई के अनुकूल

– कमियां: उच्च कीमत

- प्लास्टिक इंजेक्शन होल्डर:

– फायदे: कम कीमत, हल्का वजन

– नुकसान: एमआरआई के साथ कम अनुकूल

2. कैथेटर को कैथेटर के सिरे की स्थिति के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

- केंद्रीय शिरा प्रकार:

कैथेटर सुपीरियर वेना कावा में समाप्त होता है।

– अधिकांश परिस्थितियों के लिए उपयुक्त।

- परिधीय शिरा का प्रकार:

कैथेटर परिधीय शिरा में समाप्त होता है।

– अल्पकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त

3. कार्य के अनुसार

- सिंगल ल्यूमेन:

नियमित उपचार के लिए एकल पहुँच

- डबल ल्यूमेन:

– विभिन्न दवाओं को एक साथ देने के लिए दो स्वतंत्र चैनल।

प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट (कीमो पोर्ट) के लाभ

1. दीर्घकालिक उपयोग:

– इसे कई वर्षों तक लगा रहने दिया जा सकता है, जिससे बार-बार पंचर होने की समस्या कम हो जाती है।

– यह उन रोगियों के लिए उपयुक्त है जिन्हें दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है।

2. संक्रमण का कम खतरा:

– शरीर में पूरी तरह से प्रत्यारोपित होने के कारण संक्रमण की संभावना कम हो जाती है।

परिधीय शिरापरक कैथेटर की तुलना में संक्रमण की दर काफी कम है।

3. जीवन की बेहतर गुणवत्ता:

– दैनिक गतिविधियों में कोई बाधा नहीं, सामान्य रूप से स्नान कर सकते हैं।

– गोपनीयता के साथ-साथ शालीनतापूर्ण उपस्थिति

4. जटिलताओं को कम करें:

– फ्लेबाइटिस, दवा के रिसाव आदि का खतरा कम हो जाता है।

– रक्त वाहिकाओं को होने वाली क्षति को कम करें

5. आर्थिक:

– बार-बार कैथेटराइजेशन की तुलना में दीर्घकालिक उपयोग की लागत कम होती है।

– अस्पताल में भर्ती होने की अवधि और संबंधित लागत को कम करें

6. कम रखरखाव की आवश्यकता

- बाहरी सेंट्रल लाइनों के विपरीत, इम्प्लांटेबल पोर्ट्स को कम बार ड्रेसिंग बदलने और देखभाल की आवश्यकता होती है।

7. बेहतर दवा वितरण

- यह बड़ी नसों तक सीधी पहुंच सुनिश्चित करता है, जिससे दवा का अवशोषण बेहतर होता है और नसों में जलन कम होती है।

V. उपयुक्त प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट (कीमो पोर्ट) का चयन कैसे करें

सबसे उपयुक्त प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट का चयन कई कारकों पर निर्भर करता है:

1. चिकित्सा हालत:
   • मानक कीमोथेरेपी के लिए सिंगल-ल्यूमेन पोर्ट पर्याप्त होते हैं, जबकि एक साथ कई दवाओं को चढ़ाने की आवश्यकता वाले रोगियों के लिए डबल-ल्यूमेन पोर्ट बेहतर होते हैं।
   • जिन मरीजों को बार-बार कॉन्ट्रास्ट-एनहांस्ड इमेजिंग करानी पड़ती है, उनके लिए पावर-इंजेक्टेबल पोर्ट की सिफारिश की जाती है।
2. सामग्री और एमआरआई अनुकूलता:
   • जिन मरीजों को धातु से एलर्जी है, उन्हें प्लास्टिक पोर्ट का विकल्प चुनना चाहिए।
   • नियमित इमेजिंग स्कैन की आवश्यकता वाले रोगियों के लिए एमआरआई-संगत टाइटेनियम पोर्ट को प्राथमिकता दी जाती है।
3. पोर्ट का आकार और स्थान:
   • रोगी के शरीर के आकार और पोर्ट लगाने के वांछित स्थान (छाती बनाम बांह) पर विचार करें।
   • छोटे पोर्ट बाल रोगियों या कम शारीरिक वसा वाले व्यक्तियों के लिए बेहतर हो सकते हैं।
4. बार - बार इस्तेमाल:
   • यदि बार-बार रक्त निकालने या रक्त चढ़ाने की आवश्यकता होती है, तो डबल-ल्यूमेन या पावर-इंजेक्टेबल पोर्ट फायदेमंद होता है।
5. स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की अनुशंसा:
   • किसी चिकित्सक या कैंसर विशेषज्ञ से परामर्श करने से यह सुनिश्चित होता है कि पोर्ट का प्रकार रोगी की उपचार योजना और जीवनशैली के अनुरूप हो।

VI. प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट (कीमो पोर्ट) खरीदते समय ध्यान रखने योग्य बातें

1.ब्रांड और निर्माता

गुणवत्ता और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए FDA, CE या ISO13485 प्रमाणपत्र प्राप्त प्रतिष्ठित निर्माताओं का चयन करें।

2. जैव अनुकूलता

यह सुनिश्चित करें कि उपयोग की जाने वाली सामग्री (टाइटेनियम, सिलिकॉन या प्लास्टिक) जैव-अनुकूल हो और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करे।

3. रोगाणुहीनता और पैकेजिंग

संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए पोर्ट को पहले से ही कीटाणुरहित किया जाना चाहिए और छेड़छाड़-रोधी पैकेजिंग में सील किया जाना चाहिए।

4. बंदरगाह की दृश्यता और पहचान

कुछ पोर्ट इमेजिंग स्कैन के दौरान आसान पहचान के लिए पहचान चिह्नों या अंतर्निहित रेडियोओपेक विशेषताओं के साथ आते हैं।

5. सुई की अनुकूलता

आसान और सुरक्षित पहुंच के लिए सुनिश्चित करें कि पोर्ट मानक ह्यूबर सुइयों के साथ संगत हो।

6. मूल्य निर्धारण और लागत-प्रभावशीलता

बजट की कमी होने पर भी, बार-बार बदलने या जटिलताओं से बचने के लिए गुणवत्ता और टिकाऊपन को प्राथमिकता दें।

7.उपयोगकर्ता समीक्षाएँ और नैदानिक ​​प्रतिक्रिया

विभिन्न पोर्ट ब्रांडों की विश्वसनीयता और प्रदर्शन के बारे में स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों से प्राप्त प्रतिक्रिया पर विचार करें।

8. प्रशिक्षण सहायता:

यह सुनिश्चित करें कि आपूर्तिकर्ता उत्पाद के उपयोग पर पेशेवर प्रशिक्षण प्रदान करे।

उत्पाद के रखरखाव और समस्या निवारण संबंधी दिशानिर्देशों को समझें।

शंघाई टीमस्टैंड कॉर्पोरेशन द्वारा प्रदान किए गए इम्प्लांटेबल पोर्ट (कीमो पोर्ट) की विशेषताएं

सुव्यवस्थित फ्रंट-एंड डिजाइन वाली कैप्सूलर थैली छोटे कट की अनुमति देती है।

सूच्युरल पोर डिज़ाइन वाला थ्री-पॉइंट पोर्ट इसे अधिक स्थिर बनाता है।

एंटी-फोल्डिंग कनेक्शन लॉक।

पॉलीसल्फोन पोर्ट हल्का होता है, जिससे बाहरी वस्तु का अहसास होता है।

प्रत्यारोपण करना आसान। रखरखाव करना आसान।

जटिलताओं की दर को कम करने के उद्देश्य से बनाया गया है।

एमआर सशर्त 3-टेस्ला तक।

एक्स-रे के तहत दृश्यता के लिए पोर्ट सेप्टम में 8.5F रेडियोओपेक सीटी मार्किंग एम्बेडेड है।

यह 5 मिलीलीटर/सेकंड तक की पावर इंजेक्शन और 300 psi प्रेशर रेटिंग की अनुमति देता है।

सभी पावर नीडल्स के साथ संगत।

एक्स-रे के तहत दृश्यता के लिए पोर्ट सेप्टम में रेडियोओपेक सीटी मार्किंग एम्बेडेड है।

निष्कर्ष

एक उन्नत के रूप मेंचिकित्सा उपकरणप्रत्यारोपण योग्य पोर्ट(कीमो पोर्ट्स)यह उन रोगियों के लिए एक सुरक्षित और सुविधाजनक समाधान प्रदान करता है जिन्हें दीर्घकालिक अंतःशिरा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इन्फ्यूजन पोर्ट की विशिष्टताओं, निर्माण, प्रकार और लाभों को समझकर, रोगी और स्वास्थ्य देखभाल टीमें बेहतर निर्णय ले सकती हैं। खरीद और उपयोग के दौरान रोगी की आवश्यकताओं, उत्पाद की गुणवत्ता और विक्रेता सेवा पर उचित ध्यान देने से उपचार के परिणाम और रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी। जैसे-जैसे चिकित्सा प्रौद्योगिकी में प्रगति जारी है, रोगी के बेहतर अनुभव के लिए इम्प्लांटेबल पोर्ट के डिज़ाइन और कार्यक्षमता को लगातार अनुकूलित किया जा रहा है।

इम्प्लांटेबल पोर्ट (कीमो पोर्ट) खरीदते समय, सुनिश्चित करें कि यह सुरक्षा मानकों को पूरा करता हो, बायोकम्पैटिबल हो और आवश्यक सहायक उपकरणों के साथ संगत हो। सही चयन और देखभाल से, इम्प्लांटेबल पोर्ट (कीमो पोर्ट) उन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार कर सकते हैं जिन्हें लंबे समय तक IV की आवश्यकता होती है।

इस व्यापक मार्गदर्शिका का पालन करके, रोगी और चिकित्सा पेशेवर दीर्घकालिक अंतःशिरा उपचार के लिए सबसे उपयुक्त प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट (कीमो पोर्ट) के बारे में सूचित निर्णय ले सकते हैं।