【विरोधाभास】

1) सामान्य परिस्थितियों में सर्जरी के लिए मनोवैज्ञानिक या शारीरिक अनुपयुक्तता

2) गंभीर रक्तस्राव और जमावट संबंधी विकार।

3) श्वेत रक्त कोशिका की गिनती 3×109/L से कम

4) कंट्रास्ट मीडिया से एलर्जी

5) गंभीर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के साथ संयुक्त।

6) डिवाइस पैकेज में सामग्री से ज्ञात या संदिग्ध एलर्जी वाले रोगी।。

7) डिवाइस से संबंधित संक्रमण, बैक्टेरिमिया या सेप्सिस की उपस्थिति या संदेह।

8) इच्छित सम्मिलन स्थल पर रेडियोथेरेपी।

9) एम्बोलिक दवाओं का इमेजिंग या इंजेक्शन।

 

【निर्माण दिनांक】 उत्पाद लेबल देखें

 

【समाप्ति दिनांक】 उत्पाद लेबल देखें

 

【आवेदन की विधि】

1. इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस तैयार करें और जांचें कि क्या समाप्ति तिथि पार हो गई है; आंतरिक पैकेज को हटा दें और जांचें कि पैकेज क्षतिग्रस्त है या नहीं।
2. आंतरिक पैकेज को काटने और उपयोग के लिए तैयार करने के लिए उत्पाद को हटाने के लिए सड़न रोकने वाली तकनीकों का उपयोग करना चाहिए।
3. इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस का उपयोग प्रत्येक मॉडल के लिए अलग से निम्नानुसार वर्णित है।

 

प्रकारⅠ

1. फ्लशिंग, वेंटिंग, रिसाव परीक्षण

इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस को पंचर करने के लिए एक सिरिंज (इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस के लिए सुई) का उपयोग करें और इंजेक्शन सीट और कैथेटर लुमेन को फ्लश करने और बाहर निकालने के लिए 5mL-10mL फिजियोलॉजिकल सेलाइन इंजेक्ट करें। यदि कोई तरल पदार्थ नहीं या धीमा पाया जाता है, तो दवा वितरण पोर्ट को खोलने के लिए कैथेटर के दवा वितरण सिरे (डिस्टल सिरे) को हाथ से घुमाएं; फिर फोल्ड ने कैथेटर के दवा वितरण सिरे को बंद कर दिया, सेलाइन (दबाव 200kPa से अधिक नहीं) को दबाना जारी रखा, निरीक्षण किया कि इंजेक्शन सीट और कैथेटर कनेक्शन से रिसाव है या नहीं, सब कुछ सामान्य होने के बाद, कैथेटर का उपयोग किया जा सकता है।

1. केन्युलेशन और बंधाव

इंट्राऑपरेटिव जांच के अनुसार, ट्यूमर के स्थान के अनुसार कैथेटर (दवा वितरण अंत) को संबंधित रक्त आपूर्ति वाहिका में डालें, और कैथेटर को पोत से ठीक से जोड़ने के लिए गैर-अवशोषित टांके का उपयोग करें। कैथेटर को ठीक से लिगेट किया जाना चाहिए (दो या अधिक पास) और फिक्स किया जाना चाहिए।

1. कीमोथेरेपी और सीलिंग

उपचार योजना के अनुसार इंट्राऑपरेटिव कीमोथेरेपी दवा को एक बार इंजेक्ट किया जा सकता है; यह अनुशंसा की जाती है कि इंजेक्शन सीट और कैथेटर लुमेन को 6-8 एमएल फिजियोलॉजिकल सेलाइन के साथ फ्लश किया जाए, इसके बाद 3 एमएल ~ 5 एमएल के साथ कैथेटर को फिर 100U/mL से 200U/mL पर 3mL से 5mL हेपरिन सेलाइन के साथ सील किया जाए।

1. इंजेक्शन सीट निर्धारण

समर्थन के स्थान पर एक चमड़े के नीचे की सिस्टिक गुहा बनाई जाती है, जो त्वचा की सतह से 0.5 सेमी से 1 सेमी की दूरी पर होती है, और इंजेक्शन सीट को गुहा में रखा जाता है और तय किया जाता है, और सख्त हेमोस्टेसिस के बाद त्वचा को सिल दिया जाता है। यदि कैथेटर बहुत लंबा है, तो इसे समीपस्थ छोर पर एक सर्कल में घुमाया जा सकता है और ठीक से ठीक किया जा सकता है।

 

प्रकारⅡ

1. फ्लशिंग और वेंटिंग

लुमेन में हवा को फ्लश करने और निकालने के लिए क्रमशः इंजेक्शन सीट और कैथेटर में सेलाइन इंजेक्ट करने के लिए एक सिरिंज (प्रत्यारोपण योग्य पोर्ट डिवाइस के लिए सुई) का उपयोग करें, और देखें कि क्या चालन द्रव सुचारू है।

2. कैन्युलेशन और बंधाव

4. लीक परीक्षण

4. कनेक्शन पूरा होने के बाद, लॉकिंग क्लिप के पीछे कैथेटर को मोड़ें और बंद करें और एक सिरिंज (प्रत्यारोपण योग्य दवा वितरण उपकरण के लिए सुई) (200kPa से अधिक दबाव) के साथ इंजेक्शन सीट में सेलाइन इंजेक्ट करना जारी रखें। (दबाव 200kPa से अधिक नहीं), देखें कि क्या इंजेक्शन ब्लॉक और कैथेटर से रिसाव हो रहा है

कनेक्शन, और सब कुछ सामान्य होने के बाद ही उपयोग करें।

5. कीमोथेरेपी, सीलिंग ट्यूब

उपचार योजना के अनुसार इंट्राऑपरेटिव कीमोथेरेपी दवा को एक बार इंजेक्ट किया जा सकता है; यह सिफारिश की जाती है कि इंजेक्शन बेस और कैथेटर लुमेन को फिर से 6 ~ 8 एमएल फिजियोलॉजिकल सेलाइन के साथ फ्लश करें, और फिर 3 एमएल ~ 5 एमएल फिजियोलॉजिकल सेलाइन का उपयोग करें।

फिर कैथेटर को 100U/mL से 200U/mL पर 3mL से 5mL हेपरिन सेलाइन के साथ सील कर दिया जाता है।

6. इंजेक्शन सीट निर्धारण

त्वचा की सतह से 0.5 सेमी से 1 सेमी की दूरी पर, समर्थन के स्थान पर एक चमड़े के नीचे की सिस्टिक गुहा बनाई गई थी, और इंजेक्शन सीट को गुहा में रखा गया था और ठीक किया गया था, और सख्त हेमोस्टेसिस के बाद त्वचा को सिल दिया गया था।

 

Ⅲ टाइप करें

एक सिरिंज (इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस के लिए विशेष सुई) का उपयोग इंप्लांटेबल ड्रग डिलीवरी डिवाइस में 10 एमएल ~ 20 एमएल सामान्य सेलाइन इंजेक्ट करने के लिए किया गया था ताकि इंजेक्शन सीट और कैथेटर की गुहा को फ्लश किया जा सके, और गुहा में हवा को हटाया जा सके, और देखा जा सके कि तरल पदार्थ है या नहीं। विनीत था.

2. कैन्युलेशन और बंधाव

इंट्राऑपरेटिव अन्वेषण के अनुसार, कैथेटर को पेट की दीवार के साथ डालें, और कैथेटर के दवा वितरण अंत का खुला हिस्सा पेट की गुहा में प्रवेश करना चाहिए और जितना संभव हो ट्यूमर लक्ष्य के करीब होना चाहिए। कैथेटर को बांधने और ठीक करने के लिए 2-3 बिंदु चुनें।

3. कीमोथेरेपी, सीलिंग ट्यूब

उपचार योजना के अनुसार इंट्राऑपरेटिव कीमोथेरेपी दवा को एक बार इंजेक्ट किया जा सकता है, और फिर ट्यूब को 3mL~5mL 100U/mL~200U/mL हेपरिन सेलाइन से सील कर दिया जाता है।

4. इंजेक्शन सीट निर्धारण

त्वचा की सतह से 0.5 सेमी से 1 सेमी की दूरी पर, समर्थन के स्थान पर एक चमड़े के नीचे की सिस्टिक गुहा बनाई गई थी, और इंजेक्शन सीट को गुहा में रखा गया था और ठीक किया गया था, और सख्त हेमोस्टेसिस के बाद त्वचा को सिल दिया गया था।

औषधि आसव और देखभाल

एक।सख्ती से सड़न रोकनेवाला ऑपरेशन, इंजेक्शन से पहले इंजेक्शन सीट स्थान का सही चयन, और इंजेक्शन साइट की सख्त कीटाणुशोधन।बी. इंजेक्शन लगाते समय, इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस के लिए एक सुई, 10 एमएल या अधिक की एक सिरिंज का उपयोग करें, बाएं हाथ की तर्जनी को पंचर साइट को छूएं और इंजेक्शन सीट को ठीक करते समय अंगूठे को त्वचा पर तनाव दें, दाहिने हाथ से सिरिंज को पकड़ें। सुई को लंबवत रूप से डालें, हिलने या घूमने से बचें, और जब गिरने का एहसास हो और सुई की नोक इंजेक्शन सीट के निचले हिस्से को छूती हो तो धीरे-धीरे 5 एमएल ~ 10 एमएल सेलाइन इंजेक्ट करें, और जांचें कि दवा वितरण प्रणाली सुचारू है या नहीं (यदि यह चिकना नहीं है, तो आपको पहले जांच करनी चाहिए कि सुई अवरुद्ध है या नहीं)। देखें कि धक्का देते समय आसपास की त्वचा में कोई उभार तो नहीं है।

सी. यह पुष्टि करने के बाद कि कोई त्रुटि नहीं है, कीमोथेराप्यूटिक दवा को धीरे-धीरे दबाएं। धक्का देने की प्रक्रिया के दौरान, इस बात पर ध्यान दें कि आसपास की त्वचा ऊंची है या पीली है, और क्या स्थानीय दर्द है। दवा को धकेलने के बाद इसे 15 से 30 सेकंड तक रखा जाना चाहिए।

डी. प्रत्येक इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन सीट और कैथेटर लुमेन को 6 ~ 8 एमएल शारीरिक सेलाइन के साथ फ्लश करने की सिफारिश की जाती है, और फिर कैथेटर को 3 एमएल ~ 5 एमएल 100 यू / एमएल ~ 200 यू / एमएल हेपरिन सेलाइन के साथ सील करें, और जब आखिरी हो 0.5 एमएल हेपरिन सेलाइन इंजेक्ट किया जाता है, दवा को पीछे हटते समय धकेला जाना चाहिए, ताकि कैथेटर में दवा के क्रिस्टलीकरण और रक्त जमाव को रोकने के लिए दवा परिचय प्रणाली हेपरिन सेलाइन से भर जाए। कीमोथेरेपी के अंतराल के दौरान कैथेटर को हर 2 सप्ताह में एक बार हेपरिन सलाइन से फ्लश किया जाना चाहिए।

ई. इंजेक्शन के बाद, चिकित्सा कीटाणुनाशक के साथ सुई की आंख को कीटाणुरहित करें, इसे बाँझ ड्रेसिंग के साथ कवर करें, और पंचर स्थल पर संक्रमण को रोकने के लिए स्थानीय क्षेत्र को साफ और सूखा रखने पर ध्यान दें।

एफ. दवा देने के बाद रोगी की प्रतिक्रिया पर ध्यान दें और दवा इंजेक्शन के दौरान बारीकी से निरीक्षण करें।

 

【सावधानी, चेतावनी और विचारोत्तेजक सामग्री】

1. यह उत्पाद एथिलीन ऑक्साइड द्वारा निष्फल है और तीन साल के लिए वैध है।
2. उपयोग की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कृपया उपयोग से पहले निर्देश पुस्तिका पढ़ें।
3. इस उत्पाद के उपयोग को चिकित्सा क्षेत्र के अभ्यास और नियमों के प्रासंगिक कोड की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए, और इन उपकरणों का सम्मिलन, संचालन और निष्कासन प्रमाणित चिकित्सकों तक ही सीमित होना चाहिए। इन उपकरणों का सम्मिलन, संचालन और निष्कासन प्रमाणित चिकित्सकों तक ही सीमित है, और ट्यूब के बाद की देखभाल योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जानी चाहिए।
4. पूरी प्रक्रिया सड़न रोकने वाली परिस्थितियों में की जानी चाहिए।
5. प्रक्रिया से पहले उत्पाद की समाप्ति तिथि और क्षति के लिए आंतरिक पैकेजिंग की जाँच करें।
6. उपयोग के बाद, उत्पाद जैविक खतरों का कारण बन सकता है। कृपया हैंडलिंग और उपचार के लिए स्वीकृत चिकित्सा पद्धति और सभी प्रासंगिक कानूनों और विनियमों का पालन करें।
7. इंटुबैषेण के दौरान अत्यधिक बल का प्रयोग न करें और रक्तवाहिका-आकर्ष से बचने के लिए धमनी को सटीक और शीघ्रता से डालें। यदि इंटुबैषेण कठिन है, तो ट्यूब डालते समय कैथेटर को एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाने के लिए अपनी उंगलियों का उपयोग करें।
8. शरीर में रखे गए कैथेटर की लंबाई उचित होनी चाहिए, बहुत लंबे समय तक एक कोण में घुमाना आसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप खराब वेंटिलेशन होता है, बहुत कम होता है जब रोगी की हिंसक गतिविधियों से पोत से बाहर निकलने की संभावना होती है। यदि कैथेटर बहुत छोटा है, तो रोगी के जोर से हिलने पर यह बर्तन से अलग हो सकता है।
9. सुचारू दवा इंजेक्शन सुनिश्चित करने और कैथेटर को फिसलने से रोकने के लिए कैथेटर को दो से अधिक लिगचर और उचित मजबूती के साथ बर्तन में डाला जाना चाहिए।
10. यदि इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस टाइप II है, तो कैथेटर और इंजेक्शन सीट के बीच कनेक्शन मजबूत होना चाहिए। यदि इंट्राऑपरेटिव ड्रग इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं है, तो त्वचा पर टांके लगाने से पहले पुष्टि के लिए सामान्य सेलाइन परीक्षण इंजेक्शन का उपयोग किया जाना चाहिए।
11. चमड़े के नीचे के क्षेत्र को अलग करते समय, सर्जरी के बाद स्थानीय हेमेटोमा, द्रव संचय या माध्यमिक संक्रमण के गठन से बचने के लिए करीबी हेमोस्टेसिस किया जाना चाहिए; वेसिकुलर सिवनी को इंजेक्शन सीट से बचना चाहिए।
12. α-साइनोएक्रिलेट चिकित्सा चिपकने वाले इंजेक्शन आधार सामग्री को नुकसान पहुंचा सकते हैं; इंजेक्शन बेस के आसपास सर्जिकल चीरे का इलाज करते समय α- साइनोएक्रिलेट मेडिकल चिपकने वाले का उपयोग न करें। इंजेक्शन बेस के आसपास सर्जिकल चीरों से निपटते समय α-सायनोएक्रिलेट मेडिकल चिपकने वाले का उपयोग न करें।
13. सर्जिकल उपकरणों से आकस्मिक चोट के कारण कैथेटर के रिसाव से बचने के लिए अत्यधिक सावधानी बरतें।
14. पंचर करते समय, सुई को लंबवत रूप से डाला जाना चाहिए, 10 एमएल या अधिक की क्षमता वाली सिरिंज का उपयोग किया जाना चाहिए, दवा को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाना चाहिए, और थोड़ी देर रुकने के बाद सुई को बाहर निकालना चाहिए। धकेलने का दबाव 200kPa से अधिक नहीं होना चाहिए।
15. प्रत्यारोपित दवा वितरण उपकरणों के लिए केवल विशेष सुइयों का उपयोग करें।
16. जब लंबे समय तक जलसेक या दवा प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है, तो पंचर की संख्या को कम करने और रोगी पर प्रभाव को कम करने के लिए नली विशेष जलसेक सुई या टी के साथ एकल-उपयोग प्रत्यारोपण योग्य दवा वितरण उपकरण का उपयोग करना उचित है।
17. पंचर की संख्या कम करें, रोगी की मांसपेशियों और स्व-सीलिंग लोचदार भागों को होने वाली क्षति को कम करें। दवा इंजेक्शन बंद करने की अवधि के दौरान, हर दो सप्ताह में एक बार थक्कारोधी इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
18. यह उत्पाद एकल-उपयोग, बाँझ, गैर-पायरोजेनिक उत्पाद है, उपयोग के बाद नष्ट कर दिया जाता है, पुन: उपयोग सख्त वर्जित है।
19. यदि आंतरिक पैकेज क्षतिग्रस्त है या उत्पाद की समाप्ति तिथि पार हो गई है, तो कृपया इसे निपटान के लिए निर्माता को वापस कर दें।
20. प्रत्येक इंजेक्शन ब्लॉक के लिए पंचर की संख्या 2000 (22Ga) से अधिक नहीं होनी चाहिए। 21.
21. न्यूनतम फ्लशिंग मात्रा 6ml है