【Contraindications】

1) सामान्य परिस्थितियों में सर्जरी के लिए मनोवैज्ञानिक या शारीरिक अस्वाभाविकता

2) गंभीर रक्तस्राव और जमावट विकार।

3) व्हाइट ब्लड सेल की गिनती 3 × 109/एल से कम है

4) विपरीत मीडिया से एलर्जी

5) गंभीर क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव फुफ्फुसीय रोग के साथ संयुक्त।

6) डिवाइस पैकेज में सामग्री के लिए ज्ञात या संदिग्ध एलर्जी वाले मरीज।

7) डिवाइस-संबंधित संक्रमण, बैक्टीरिमिया या सेप्सिस की उपस्थिति या संदेह।

8) इच्छित सम्मिलन की साइट पर रेडियोथेरेपी।

9) इमेजिंग या एम्बोलिक ड्रग्स का इंजेक्शन।

 

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【आवेदन की विधि】

1. इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस तैयार करें और जांचें कि क्या समाप्ति तिथि पार हो गई है; आंतरिक पैकेज निकालें और जांचें कि क्या पैकेज क्षति है।
2. इनर पैकेज को काटने और उपयोग करने के लिए तैयार करने के लिए उत्पाद को हटाने के लिए एसेप्टिक तकनीकों का उपयोग करना चाहिए।
3. इम्प्लांटेबल पोर्ट उपकरणों का उपयोग प्रत्येक मॉडल के लिए अलग से वर्णित है।

 

टाइप करें

1. फ्लशिंग, वेंटिंग, लीक परीक्षण

इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस को पंचर करने के लिए एक सिरिंज (इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस के लिए सुई) का उपयोग करें और इंजेक्शन सीट और कैथेटर लुमेन को फ्लश करने के लिए शारीरिक खारा के 5ml-10ml को इंजेक्ट करें और बाहर करें। यदि कोई या धीमा तरल नहीं पाया जाता है, तो ड्रग डिलीवरी पोर्ट को खोलने के लिए हाथ से कैथेटर (डिस्टल एंड) के ड्रग डिलीवरी के अंत को मोड़ें; फिर कैथेटर के ड्रग डिलीवरी के अंत को बंद कर दें, खारा (200kpa से अधिक दबाव नहीं) को धक्का देना जारी रखें, देखें कि क्या इंजेक्शन सीट और कैथेटर कनेक्शन से रिसाव है, सब कुछ सामान्य होने के बाद सभी सामान्य होने के बाद, कैथेटर का उपयोग किया जा सकता है।

1. कैनुलेशन और बंधाव

इंट्राऑपरेटिव जांच के अनुसार, ट्यूमर के स्थान के अनुसार कैथेटर (ड्रग डिलीवरी एंड) को इसी रक्त आपूर्ति पोत में डालें, और कैथेटर को ठीक से पोत में लेगेट करने के लिए गैर-अवशोषित करने योग्य टांके का उपयोग करें। कैथेटर को ठीक से लिगेट किया जाना चाहिए (दो या अधिक पास) और तय किया जाना चाहिए।

1. रसायन -चिकित्सा और सीलिंग

उपचार योजना के अनुसार इंट्राऑपरेटिव कीमोथेरेपी दवा को एक बार इंजेक्ट किया जा सकता है; यह सिफारिश की जाती है कि इंजेक्शन सीट और कैथेटर लुमेन को 6-8 एमएल फिजियोलॉजिकल सलाइन के साथ फ्लश किया जाए, इसके बाद 3 एमएल ~ 5 एमएल कैथेटर को 3 एमएल से 5 मिलीलीटर हेपरिन खारा के साथ 100u/ml से 200U/mL से सील किया जाता है।

1. इंजेक्शन सीट निर्धारण

एक चमड़े के नीचे के सिस्टिक गुहा को समर्थन के स्थान पर बनाया जाता है, जो त्वचा की सतह से 0.5 सेमी से 1 सेमी है, और इंजेक्शन सीट को गुहा में रखा जाता है और तय किया जाता है, और त्वचा को सख्त हेमोस्टेसिस के बाद सुस्त कर दिया जाता है। यदि कैथेटर बहुत लंबा है, तो इसे समीपस्थ छोर पर एक सर्कल में कुंडलित किया जा सकता है और ठीक से तय किया जा सकता है।

 

टाइप करें

1.flushing और venting

लुमेन में हवा को फ्लश करने और हटाने के लिए क्रमशः इंजेक्शन सीट और कैथेटर में खारा इंजेक्ट करने के लिए एक सिरिंज (इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस के लिए सुई) का उपयोग करें, और यह देखें कि क्या चालन द्रव चिकना है।

2। कैनुलेशन और बंधाव

4। लीक टेस्ट

4। कनेक्शन पूरा होने के बाद, लॉकिंग क्लिप के पीछे कैथेटर को मोड़ो और बंद करें और एक सिरिंज (इम्प्लांटेबल ड्रग डिलीवरी डिवाइस के लिए सुई) (200kpa से अधिक दबाव) के साथ इंजेक्शन सीट में खारा इंजेक्ट करना जारी रखें। (दबाव 200kpa से अधिक नहीं), निरीक्षण करें कि क्या इंजेक्शन ब्लॉक और कैथेटर से रिसाव है

कनेक्शन, और सब कुछ सामान्य होने के बाद ही उपयोग करें।

5। कीमोथेरेपी, सीलिंग ट्यूब

उपचार योजना के अनुसार इंट्राऑपरेटिव कीमोथेरेपी दवा को एक बार इंजेक्ट किया जा सकता है; यह इंजेक्शन आधार और कैथेटर लुमेन को 6 ~ 8ml शारीरिक खारा के साथ फिर से फ्लश करने की सिफारिश की जाती है, और फिर शारीरिक खारा के 3ml ~ 5ml का उपयोग करें।

कैथेटर को तब 3ml से 5ml से हेपरिन खारा के साथ 100u/ml से 200U/mL पर सील कर दिया जाता है।

6। इंजेक्शन सीट निर्धारण

एक चमड़े के नीचे के सिस्टिक गुहा को समर्थन के स्थान पर बनाया गया था, त्वचा की सतह से 0.5 सेमी से 1 सेमी, और इंजेक्शन सीट को गुहा में रखा गया था और तय किया गया था, और सख्त हेमोस्टेसिस के बाद त्वचा को सुकून दिया गया था।

 

प्रकार ⅲ

एक सिरिंज (इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस के लिए विशेष सुई) का उपयोग इंजेक्शन सीट और कैथेटर के गुहा को फ्लश करने के लिए इम्प्लांटेबल ड्रग डिलीवरी डिवाइस में 10ml ~ 20ml सामान्य खारा इंजेक्ट करने के लिए किया गया था, और गुहा में हवा को हटा दिया गया, और निरीक्षण करें कि क्या द्रव विनीत था।

2। कैनुलेशन और बंधाव

इंट्राऑपरेटिव अन्वेषण के अनुसार, पेट की दीवार के साथ कैथेटर डालें, और कैथेटर के दवा वितरण के अंत के खुले हिस्से को पेट की गुहा में प्रवेश करना चाहिए और संभव के रूप में ट्यूमर के लक्ष्य के करीब होना चाहिए। कैथेटर को ठीक करने और ठीक करने के लिए 2-3 अंक चुनें।

3। कीमोथेरेपी, सीलिंग ट्यूब

इंट्राऑपरेटिव कीमोथेरेपी दवा को उपचार योजना के अनुसार एक बार इंजेक्ट किया जा सकता है, और फिर ट्यूब को 3ml ~ 5ml के 100u/ml ~ 200u/ml हेपरिन खारा के साथ सील कर दिया जाता है।

4। इंजेक्शन सीट निर्धारण

एक चमड़े के नीचे के सिस्टिक गुहा को समर्थन के स्थान पर बनाया गया था, त्वचा की सतह से 0.5 सेमी से 1 सेमी, और इंजेक्शन सीट को गुहा में रखा गया था और तय किया गया था, और सख्त हेमोस्टेसिस के बाद त्वचा को सुकून दिया गया था।

दवा जलसेक और देखभाल

एक।सख्ती से सड़न रोकनेवाला संचालन, इंजेक्शन से पहले इंजेक्शन सीट स्थान का सही चयन, और इंजेक्शन साइट के सख्त कीटाणुशोधन।B. जब इंजेक्शन लगाते हैं, तो इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस के लिए एक सुई का उपयोग करें, 10 मिलीलीटर या उससे अधिक की एक सिरिंज, बाएं हाथ की तर्जनी के साथ पंचर साइट को छूने वाली और अंगूठे को इंजेक्शन की सीट को ठीक करते समय त्वचा को टेंसिंग करते हुए, दाहिने हाथ को शून्य से टालने से बचने के लिए, और धीरे -धीरे खारा 5 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ 10 ml ~ इंजेक्शन सीट के नीचे, और जांचें कि क्या दवा वितरण प्रणाली चिकनी है (यदि यह चिकनी नहीं है, तो आपको पहले यह जांचना चाहिए कि क्या सुई अवरुद्ध है)। देखें कि क्या धक्का देते समय आसपास की त्वचा की कोई ऊंचाई है।

C. कीमोथेरेप्यूटिक दवा को धीरे -धीरे पुश करने के बाद यह पुष्टि करने के बाद कि कोई त्रुटि नहीं है। धक्का देने की प्रक्रिया के दौरान, यह देखने के लिए ध्यान दें कि क्या आसपास की त्वचा ऊंची है या पीला है, और क्या स्थानीय दर्द है। दवा को धकेलने के बाद, इसे 15s ~ 30s के लिए रखा जाना चाहिए।

डी। प्रत्येक इंजेक्शन के बाद, यह इंजेक्शन सीट और कैथेटर लुमेन को 6 ~ 8ml शारीरिक खारा के साथ फ्लश करने की सिफारिश की जाती है, और फिर कैथेटर को 3ml ~ 5ml के साथ 100u/ml ~ 200u/ml के साथ हेरपिन खारा के साथ सील कर दिया जाता है, और जब हेपरिन खारा का अंतिम 0.5ml कैथेटर में क्रिस्टलीकरण और रक्त जमावट। कीमोथेरेपी के अंतराल के दौरान हर 2 सप्ताह में हर 2 सप्ताह में कैथेटर को हेपरिन खारा के साथ फ्लश किया जाना चाहिए।

ई। इंजेक्शन के बाद, मेडिकल कीटाणुनाशक के साथ सुई की आंख को कीटाणुरहित करें, इसे बाँझ ड्रेसिंग के साथ कवर करें, और पंचर स्थल पर संक्रमण को रोकने के लिए स्थानीय क्षेत्र को साफ और सूखा रखने के लिए ध्यान दें।

एफ। औषधि प्रशासन के बाद रोगी की प्रतिक्रिया पर ध्यान दें और दवा इंजेक्शन के दौरान बारीकी से निरीक्षण करें।

 

【सावधानी, चेतावनी और विचारोत्तेजक सामग्री】

1. यह उत्पाद एथिलीन ऑक्साइड द्वारा निष्फल है और तीन साल के लिए मान्य है।
2. उपयोग की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उपयोग से पहले कृपया निर्देश मैनुअल पढ़ें।
3. इस उत्पाद के उपयोग को चिकित्सा क्षेत्र के अभ्यास और नियमों के प्रासंगिक कोड की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए, और इन उपकरणों के प्रविष्टि, संचालन और हटाने को प्रमाणित चिकित्सकों तक सीमित किया जाना चाहिए। इन उपकरणों के प्रविष्टि, संचालन और हटाने से प्रमाणित चिकित्सकों तक सीमित हैं, और पोस्ट-ट्यूब परवाह को योग्य चिकित्सा कार्मिक द्वारा किया जाना चाहिए।
4. पूरी प्रक्रिया को सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में किया जाना चाहिए।
5. उत्पाद की समाप्ति तिथि और प्रक्रिया से पहले क्षति के लिए आंतरिक पैकेजिंग की जाँच करें।
6. उपयोग के बाद, उत्पाद जैविक खतरों का कारण बन सकता है। कृपया स्वीकृत चिकित्सा पद्धति और संभालने और उपचार के लिए सभी प्रासंगिक कानूनों और नियमों का पालन करें।
7. इंटुबैषेण के दौरान अत्यधिक बल का उपयोग न करें और वासोस्पास्म से बचने के लिए धमनी को सही और जल्दी से डालें। यदि इंटुबैषेण मुश्किल है, तो ट्यूब डालते समय कैथेटर को साइड से मोड़ने के लिए अपनी उंगलियों का उपयोग करें।
8. शरीर में रखे गए कैथेटर की लंबाई उपयुक्त होनी चाहिए, बहुत लंबा एक कोण में कर्ल करना आसान है, जिसके परिणामस्वरूप खराब वेंटिलेशन होता है, बहुत कम होता है जब रोगी हिंसक गतिविधियों में पोत से नापसंद होने की संभावना होती है। यदि कैथेटर बहुत छोटा है, तो रोगी को सख्ती से आगे बढ़ने पर यह पोत से नापसंद हो सकता है।
9. कैथेटर को सुचारू दवा इंजेक्शन सुनिश्चित करने और कैथेटर को फिसलने से रोकने के लिए दो से अधिक लिगेटर और उचित जकड़न के साथ पोत में डाला जाना चाहिए।
10. यदि इम्प्लांटेबल पोर्ट डिवाइस टाइप II है, तो कैथेटर और इंजेक्शन सीट के बीच संबंध दृढ़ होना चाहिए। यदि इंट्राऑपरेटिव ड्रग इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं होती है, तो त्वचा को सूट करने से पहले पुष्टि के लिए सामान्य खारा परीक्षण इंजेक्शन का उपयोग किया जाना चाहिए।
11. चमड़े के नीचे के क्षेत्र को अलग करते समय, सर्जरी के बाद स्थानीय हेमेटोमा, द्रव संचय या माध्यमिक संक्रमण के गठन से बचने के लिए करीबी हेमोस्टेसिस का प्रदर्शन किया जाना चाहिए; vesicular सिवनी को इंजेक्शन सीट से बचना चाहिए।
12. α-cyanoacrylate मेडिकल चिपकने वाले इंजेक्शन बेस सामग्री को नुकसान पहुंचा सकते हैं; इंजेक्शन के आधार के आसपास सर्जिकल चीरा का इलाज करते समय α- सायनोएक्रिलेट मेडिकल चिपकने का उपयोग न करें। इंजेक्शन आधार के आसपास सर्जिकल चीरों से निपटने के दौरान α-cyanoacrylate मेडिकल चिपकने का उपयोग न करें।
13. सर्जिकल उपकरणों से आकस्मिक चोट के कारण कैथेटर के रिसाव से बचने के लिए अत्यधिक सावधानी का उपयोग करें।
14. पंचर करते समय, सुई को लंबवत रूप से डाला जाना चाहिए, 10ml या उससे अधिक की क्षमता के साथ एक सिरिंज का उपयोग किया जाना चाहिए, दवा को धीरे -धीरे इंजेक्ट किया जाना चाहिए, और सुई को एक छोटे से ठहराव के बाद वापस ले लिया जाना चाहिए। धक्का देने वाला दबाव 200kpa से अधिक नहीं होना चाहिए।
15. केवल इम्प्लांटेबल दवा वितरण उपकरणों के लिए विशेष सुइयों का उपयोग करें।
16. जब एक लंबे समय तक जलसेक या दवा प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है, तो पंचर की संख्या को कम करने और रोगी पर प्रभाव को कम करने के लिए, नली विशेष जलसेक सुई या टीईई के साथ एकल-उपयोग इम्प्लांटेबल ड्रग डिलीवरी डिवाइस का उपयोग करना उचित है।
17. पंचर की संख्या को कम करें, रोगी की मांसपेशियों को नुकसान और स्व-सीलिंग लोचदार भागों को नुकसान करें। ड्रग इंजेक्शन के विघटन की अवधि के दौरान, हर दो सप्ताह में एक बार एंटीकोआगुलेंट इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
18. यह उत्पाद एक एकल-उपयोग, बाँझ, गैर-पाइरोजेनिक उत्पाद है, जिसे उपयोग के बाद नष्ट किया गया है, पुन: उपयोग कड़ाई से निषिद्ध है।
19. यदि आंतरिक पैकेज क्षतिग्रस्त हो गया है या उत्पाद समाप्ति तिथि पार हो गई है, तो कृपया इसे निर्माता को निपटान के लिए वापस लौटाएं।
20. प्रत्येक इंजेक्शन ब्लॉक के लिए पंक्चर की संख्या 2000 (22GA) से अधिक नहीं होनी चाहिए। 21।
21. न्यूनतम फ्लशिंग वॉल्यूम 6ml है