एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर का उपयोग कैसे करें, इसके बारे में विस्तृत चरण

एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर नियमित आकार, चिकनी सतह और अंशांकित आकार वाले संपीड्य हाइड्रोजेल माइक्रोस्फीयर होते हैं, जो पॉलीविनाइल अल्कोहल (PVA) पदार्थों पर रासायनिक संशोधन के परिणामस्वरूप बनते हैं। एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर पॉलीविनाइल अल्कोहल (PVA) से प्राप्त एक मैक्रोमर से बने होते हैं, और ये हाइड्रोफिलिक, अशोष्य होते हैं, और विभिन्न आकारों में उपलब्ध होते हैं। इनका परिरक्षण विलयन 0.9% सोडियम क्लोराइड विलयन है। पूर्णतः बहुलकित माइक्रोस्फीयर में जल की मात्रा 91% ~ 94% होती है। माइक्रोस्फीयर 30% तक का संपीडन सहन कर सकते हैं।

एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर का उपयोग धमनीशिरापरक विकृतियों (एवीएम) और हाइपरवैस्कुलर ट्यूमर, जिनमें गर्भाशय फाइब्रॉएड भी शामिल हैं, के एम्बोलिज़ेशन के लिए किया जाता है। लक्षित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध करके, ट्यूमर या विकृति को पोषक तत्वों की कमी हो जाती है और उसका आकार सिकुड़ जाता है।

इस लेख में, हम आपको एम्बोलिक माइक्रोस्फेयर का उपयोग करने के बारे में विस्तृत चरण दिखाएंगे।

माल की तैयारी

इंजेक्शन के लिए 1 20ml सिरिंज, 2 10ml सिरिंज, 3 1ml या 2ml सिरिंज, तीन-तरफ़ा, सर्जिकल कैंची, स्टेराइल कप, कीमोथेरेपी दवाएं, एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर, कॉन्ट्रास्ट मीडिया और पानी तैयार करना आवश्यक है।

चरण 1: कीमोथेरेपी दवाओं को कॉन्फ़िगर करें

कीमोथेरेपीटिक दवा की बोतल को खोलने के लिए सर्जिकल कैंची का उपयोग करें और कीमोथेरेपीटिक दवा को एक जीवाणुरहित कप में डालें।
कीमोथेरेपीटिक दवाओं का प्रकार और खुराक नैदानिक ​​आवश्यकताओं पर निर्भर करता है।

कीमोथेरेपी दवाओं को घोलने के लिए इंजेक्शन के रूप में पानी का उपयोग करें, तथा अनुशंसित सांद्रता 20mg/ml से अधिक है।

Aकीमोथेरेपीटिक दवा के पूरी तरह घुल जाने के बाद, 10 मिलीलीटर सिरिंज की मदद से कीमोथेरेपीटिक दवा के घोल को निकाला गया।

चरण 2: दवा ले जाने वाले एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर का निष्कर्षण

एम्बोलाइज्ड माइक्रोस्फीयर को पूरी तरह से हिलाया गया, बोतल में दबाव को संतुलित करने के लिए सिरिंज की सुई में डाला गया,और 20 मिलीलीटर सिरिंज से सिलिन बोतल से घोल और माइक्रोस्फीयर निकालें।

सिरिंज को 2-3 मिनट तक रखा रहने दें, और जब सूक्ष्म-मंडल बैठ जाएं, तो सतह पर तैरने वाले पदार्थ को घोल से बाहर निकाल दें।

चरण 3: कीमोथेरेपीटिक दवाओं को एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर में लोड करें

सिरिंज को एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर और सिरिंज को कीमोथेरेपी दवा से जोड़ने के लिए 3 तरीके स्टॉपकॉक का उपयोग करें, कनेक्शन को मजबूती से और प्रवाह दिशा पर ध्यान दें।
एक हाथ से कीमोथेरेपी दवा की सिरिंज को दबाएँ और दूसरे हाथ से एम्बोलिक माइक्रोस्फीयर वाली सिरिंज को खींचें। अंत में, कीमोथेरेपी दवा और माइक्रोस्फीयर को 20 मिलीलीटर की सिरिंज में मिलाएँ, सिरिंज को अच्छी तरह हिलाएँ और 30 मिनट के लिए छोड़ दें, इस दौरान हर 5 मिनट में हिलाएँ।

चरण 4: कंट्रास्ट मीडिया जोड़ें

माइक्रोस्फीयर को 30 मिनट तक कीमोथेरेपीटिक दवाओं से भरने के बाद, घोल की मात्रा की गणना की गई।
तीन-तरफ़ा स्टॉपकॉक के माध्यम से कंट्रास्ट एजेंट की मात्रा का 1-1.2 गुना डालें, अच्छी तरह से हिलाएं और 5 मिनट तक रखा रहने दें।

चरण 5: TACE प्रक्रिया में माइक्रोस्फीयर का उपयोग किया जाता है

तीन तरफा स्टॉपकॉक के माध्यम से, 1ml सिरिंज में लगभग 1ml माइक्रोस्फीयर इंजेक्ट करें।

माइक्रोस्फीयर को स्पंदित इंजेक्शन द्वारा माइक्रोकैथेटर में इंजेक्ट किया गया।

ध्यान देने योग्य बातें:

कृपया सड़न रोकनेवाला संचालन सुनिश्चित करें।
दवाएँ लोड करने से पहले यह सुनिश्चित कर लें कि कीमोथेरेपीटिक दवाएँ पूरी तरह से घुल गई हैं।
कीमोथेरेपी दवाओं की सांद्रता दवा लोडिंग प्रभाव को प्रभावित करेगी, सांद्रता जितनी अधिक होगी, सोखना दर उतनी ही तेज होगी, अनुशंसित दवा लोडिंग सांद्रता 20mg/ml से कम नहीं है।
कीमोथेरेपी दवाओं को घोलने के लिए केवल इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी या 5% ग्लूकोज इंजेक्शन का उपयोग किया जाना चाहिए।
इंजेक्शन के लिए जीवाणुरहित जल में डॉक्सोरूबिसिन के घुलने की दर 5% ग्लूकोज इंजेक्शन की तुलना में थोड़ी तेज थी।
5% ग्लूकोज इंजेक्शन, इंजेक्शन के लिए जीवाणुरहित पानी की तुलना में पिरारूबिसिन को थोड़ा तेजी से घोलता है।
कंट्रास्ट माध्यम के रूप में आईओफॉर्मोल 350 का उपयोग माइक्रोस्फीयर के निलंबन के लिए अधिक अनुकूल था।
जब माइक्रोकैथेटर के माध्यम से ट्यूमर में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो पल्स इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है, जो माइक्रोस्फीयर सस्पेंशन के लिए अधिक अनुकूल होता है।