डिस्पोजेबल बाँझ हेमोडायलिसिस कैथेटर और सहायक दीर्घकालिक हेमोडायलिसिस कैथेटर के उपयोग के लिए नोट्स

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डिस्पोजेबल बाँझ हेमोडायलिसिस कैथेटर और सहायक दीर्घकालिक हेमोडायलिसिस कैथेटर के उपयोग के लिए नोट्स

डिस्पोज़ेबल रक्त बाँझहेमोडायलिसिस कैथेटरऔर सहायक उपकरण डिस्पोजेबल बाँझहेमोडायलिसिस कैथेटरउत्पाद प्रदर्शन संरचना और संरचना यह उत्पाद एक नरम टिप, एक कनेक्टिंग सीट, एक एक्सटेंशन ट्यूब और एक शंकु सॉकेट से बना है; कैथेटर मेडिकल पॉलीयुरेथेन और पॉली कार्बोनेट से बना है। यह सिंगल कैविटी, डबल कैविटी और तीन कैविटी कैथेटर है। यह उत्पाद चिकित्सकीय रूप से हेमोडायलिसिस और इन्फ्यूजन के लिए उपयोग किया जाता है। विशेष विवरण मॉडल डबल कैविटी, तीन कैविटी
डैक्रॉन जैकेट के साथ टनल डक्ट

समाज में उम्र बढ़ने के साथ, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के साथ गुर्दे की विफलता के रोगियों में वृद्धि हुई है, संवहनी स्थिति खराब है, ऑटोजेनस धमनीविस्फार आंतरिक फिस्टुला में जटिलताओं की काफी अधिक घटनाएं होती हैं, जो रोगी के डायलिसिस उपचार प्रभाव और जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं। , इसलिए पॉलिएस्टर बेल्ट टनल कैथेटर या कैथेटर लें, जो लंबे समय से दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, इसका लाभ यह है: कैथेटर में अच्छी बायोकम्पैटिबिलिटी है, और कैथेटर को त्वचा के साथ मजबूती से तय किया जा सकता है। इसकी पॉलिएस्टर आस्तीन चमड़े के नीचे की सुरंग में एक बंद जीवाणु अवरोध बना सकती है, जिससे संक्रमण की घटना कम हो जाती है और उपयोग का समय काफी बढ़ जाता है।
हेमोडायलिसिस कैथेटर्स का उपयोग और रखरखाव

1. कैथेटर्स की देखभाल और मूल्यांकन

1. कैथेटर त्वचा आउटलेट

प्रत्येक उपयोग से पहले और बाद में, इंटुबैषेण स्थल पर त्वचा के आउटलेट की उपस्थिति का मूल्यांकन लालिमा, स्राव, कोमलता, रक्तस्राव और स्त्राव आदि के लिए किया जाना चाहिए। यदि यह एक अस्थायी कैथेटर है, तो सिवनी सुई के निर्धारण की जांच करें। यदि यह दीर्घकालिक कैथेटर है, तो देखें कि सीएएफएफ खींचा हुआ है या फैला हुआ है।

2. कैथेटर का बाहरी जोड़

क्या टूटना या टूटना है, लुमेन की सहनशीलता की डिग्री, यदि अपर्याप्त रक्त प्रवाह पाया जाता है, तो इसे समय पर डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए, और कैथेटर में थ्रोम्बस और फाइब्रिन शीथ का गठन अल्ट्रासाउंड, इमेजिंग और द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। अन्य साधन.

3. रोगी लक्षण

क्या बुखार, ठंड लगना, दर्द और असुविधा की अन्य शिकायतों के लक्षण और स्तर हैं।

2. कनेक्शन संचालन प्रक्रिया

1. तैयारी

(1) डायलिसिस मशीन ने सेल्फ-चेक पास कर लिया है, डायलिसिस पाइपलाइन को प्री-फ्लश कर दिया गया है और स्टैंडबाय स्थिति में है।

(2) तैयारी: उपचार गाड़ी या उपचार ट्रे, कीटाणुशोधन लेख (आयोडोफोर या क्लोरहेक्सिडिन), बाँझ लेख (उपचार तौलिया, धुंध, सिरिंज, सफाई दस्ताने, आदि)।

(3) रोगी को आरामदायक लापरवाह स्थिति में रखा जाना चाहिए, और गर्दन इंटुबैषेण वाले रोगी को इंटुबैषेण स्थिति को उजागर करने के लिए मास्क पहनना चाहिए।

2. प्रक्रिया

(1) केंद्रीय शिरापरक कैथेटर की बाहरी ड्रेसिंग खोलें।

(2) दस्ताने पहनें।

(3) बाँझ उपचार तौलिये का 1/4 भाग खोलें और इसे केंद्रीय शिरा के डबल-लुमेन कैथेटर के नीचे रखें।

(4) कैथेटर सुरक्षा टोपी, कैथेटर मुंह और कैथेटर क्लैंप का क्रमशः 2 बार पेंच कीटाणुशोधन।

(5) जांचें कि कैथेटर क्लैंप क्लैंप किया गया है, नट को हटा दें और इसे हटा दें। निष्फल कैथेटर को उपचार तौलिये के 1/2 रोगाणुहीन हिस्से पर रखें।

(6) ऑपरेशन से पहले नोजल को फिर से कीटाणुरहित करें।

(7) 2 एमएल इंट्राकैथेटर सीलिंग हेपरिन घोल को 2-5 एमएल सिरिंज के साथ वापस पंप किया गया और धुंध पर धकेल दिया गया।

(8) जांचें कि धुंध पर थक्के हैं या नहीं। यदि थक्के हैं, तो 1 मिलीलीटर दोबारा निकालें और इंजेक्शन लगाएं। इंजेक्शन और धुंध के बीच की दूरी 10 सेमी से अधिक है।

(9) यह निर्णय लेने के बाद कि कैथेटर अबाधित है, एक्स्ट्राकोर्पोरियल परिसंचरण स्थापित करने के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल परिसंचरण की धमनी और शिरा पाइपलाइनों को जोड़ें।

3. डायलिसिस के बाद ट्यूब सीलिंग ऑपरेशन समाप्त करें

(1) उपचार और रक्त वापसी के बाद, कैथेटर क्लैंप को क्लैंप करें, धमनीशिरापरक कैथेटर जोड़ को कीटाणुरहित करें, और परिसंचरण पाइपलाइन के साथ जोड़ को डिस्कनेक्ट करें।

(2) कैथेटर की धमनी और शिरा के इनलेट को क्रमशः कीटाणुरहित करें, और पल्स विधि द्वारा कैथेटर को कुल्ला करने के लिए 10 मिलीलीटर सामान्य खारा डालें। नग्न आंखों के अवलोकन के बाद, कैथेटर के खुले हिस्से में कोई रक्त अवशेष नहीं था, डॉक्टर के निर्देशानुसार गोली द्वारा एंटीकोआगुलेंट सीलिंग तरल पदार्थ को धक्का दें। (3) धमनीशिरा ट्यूब के उद्घाटन को सील करने के लिए एक बाँझ हेपरिन कैप का उपयोग करें और इसे लपेटने के लिए बाँझ धुंध की दोहरी परतों का उपयोग करें। तय।

3. केंद्रीय शिरापरक कैथेटर का ड्रेसिंग परिवर्तन

1. जांचें कि क्या ड्रेसिंग सूखी, खून और दाग वाली है।

2. दस्ताने पहनें.

3. ड्रेसिंग खोलें और जांचें कि क्या केंद्रीय शिरापरक कैथेटर रखे जाने वाले स्थान पर रक्तस्राव, स्राव, लालिमा और सूजन, त्वचा की क्षति और सिवनी का बहाव है या नहीं।

4. जिस स्थान पर ट्यूब डाली गई है उसे कीटाणुरहित करने के लिए एक आयोडोफोर कॉटन स्वाब लें और इसे दक्षिणावर्त घुमाएँ। कीटाणुशोधन सीमा 8-10 सेमी है।

5. घाव की ड्रेसिंग को त्वचा पर उस स्थान पर चिपकाएं जहां ट्यूब लगाई गई है, और ड्रेसिंग बदलने का समय बताएं। कैथेटर्स का उपयोग और रखरखाव

1. कैथेटर्स की देखभाल और मूल्यांकन

1. कैथेटर त्वचा आउटलेट

प्रत्येक उपयोग से पहले और बाद में, इंटुबैषेण स्थल पर त्वचा के आउटलेट की उपस्थिति का मूल्यांकन लालिमा, स्राव, कोमलता, रक्तस्राव और स्त्राव आदि के लिए किया जाना चाहिए। यदि यह एक अस्थायी कैथेटर है, तो सिवनी सुई के निर्धारण की जांच करें। यदि यह दीर्घकालिक कैथेटर है, तो देखें कि सीएएफएफ खींचा हुआ है या फैला हुआ है।

2. कैथेटर का बाहरी जोड़

क्या टूटना या टूटना है, लुमेन की सहनशीलता की डिग्री, यदि अपर्याप्त रक्त प्रवाह पाया जाता है, तो इसे समय पर डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए, और कैथेटर में थ्रोम्बस और फाइब्रिन शीथ का गठन अल्ट्रासाउंड, इमेजिंग और द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। अन्य साधन.

3. रोगी लक्षण

क्या बुखार, ठंड लगना, दर्द और असुविधा की अन्य शिकायतों के लक्षण और स्तर हैं।

2. कनेक्शन संचालन प्रक्रिया

1. तैयारी

(1) डायलिसिस मशीन ने सेल्फ-चेक पास कर लिया है, डायलिसिस पाइपलाइन को प्री-फ्लश कर दिया गया है और स्टैंडबाय स्थिति में है।

(2) तैयारी: उपचार गाड़ी या उपचार ट्रे, कीटाणुशोधन लेख (आयोडोफोर या क्लोरहेक्सिडिन), बाँझ लेख (उपचार तौलिया, धुंध, सिरिंज, सफाई दस्ताने, आदि)।

(3) रोगी को आरामदायक लापरवाह स्थिति में रखा जाना चाहिए, और गर्दन इंटुबैषेण वाले रोगी को इंटुबैषेण स्थिति को उजागर करने के लिए मास्क पहनना चाहिए।

2. प्रक्रिया

(1) केंद्रीय शिरापरक कैथेटर की बाहरी ड्रेसिंग खोलें।

(2) दस्ताने पहनें।

(3) बाँझ उपचार तौलिये का 1/4 भाग खोलें और इसे केंद्रीय शिरा के डबल-लुमेन कैथेटर के नीचे रखें।

(4) कैथेटर सुरक्षा टोपी, कैथेटर मुंह और कैथेटर क्लैंप का क्रमशः 2 बार पेंच कीटाणुशोधन।

(5) जांचें कि कैथेटर क्लैंप क्लैंप किया गया है, नट को हटा दें और इसे हटा दें। निष्फल कैथेटर को उपचार तौलिये के 1/2 रोगाणुहीन हिस्से पर रखें।

(6) ऑपरेशन से पहले नोजल को फिर से कीटाणुरहित करें।

(7) 2 एमएल इंट्राकैथेटर सीलिंग हेपरिन घोल को 2-5 एमएल सिरिंज के साथ वापस पंप किया गया और धुंध पर धकेल दिया गया।

(8) जांचें कि धुंध पर थक्के हैं या नहीं। यदि थक्के हैं, तो 1 मिलीलीटर दोबारा निकालें और इंजेक्शन लगाएं। इंजेक्शन और धुंध के बीच की दूरी 10 सेमी से अधिक है।

(9) यह निर्णय लेने के बाद कि कैथेटर अबाधित है, एक्स्ट्राकोर्पोरियल परिसंचरण स्थापित करने के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल परिसंचरण की धमनी और शिरा पाइपलाइनों को जोड़ें।

3. डायलिसिस के बाद ट्यूब सीलिंग ऑपरेशन समाप्त करें

(1) उपचार और रक्त वापसी के बाद, कैथेटर क्लैंप को क्लैंप करें, धमनीशिरापरक कैथेटर जोड़ को कीटाणुरहित करें, और परिसंचरण पाइपलाइन के साथ जोड़ को डिस्कनेक्ट करें।

(2) कैथेटर की धमनी और शिरा के इनलेट को क्रमशः कीटाणुरहित करें, और पल्स विधि द्वारा कैथेटर को कुल्ला करने के लिए 10 मिलीलीटर सामान्य खारा डालें। नग्न आंखों के अवलोकन के बाद, कैथेटर के खुले हिस्से में कोई रक्त अवशेष नहीं था, डॉक्टर के निर्देशानुसार गोली द्वारा एंटीकोआगुलेंट सीलिंग तरल पदार्थ को धक्का दें। (3) धमनीशिरा ट्यूब के उद्घाटन को सील करने के लिए एक बाँझ हेपरिन कैप का उपयोग करें और इसे लपेटने के लिए बाँझ धुंध की दोहरी परतों का उपयोग करें। तय।

3. केंद्रीय शिरापरक कैथेटर का ड्रेसिंग परिवर्तन

1. जांचें कि क्या ड्रेसिंग सूखी, खून और दाग वाली है।

2. दस्ताने पहनें.

3. ड्रेसिंग खोलें और जांचें कि क्या केंद्रीय शिरापरक कैथेटर रखे जाने वाले स्थान पर रक्तस्राव, स्राव, लालिमा और सूजन, त्वचा की क्षति और सिवनी का बहाव है या नहीं।

4. जिस स्थान पर ट्यूब डाली गई है उसे कीटाणुरहित करने के लिए एक आयोडोफोर कॉटन स्वाब लें और इसे दक्षिणावर्त घुमाएँ। कीटाणुशोधन सीमा 8-10 सेमी है।

5. घाव की ड्रेसिंग को त्वचा पर उस स्थान पर चिपकाएं जहां ट्यूब लगाई गई है, और ड्रेसिंग बदलने का समय बताएं।


पोस्ट करने का समय: फरवरी-25-2022