रेक्टल ट्यूब: उपयोग, आकार, संकेत और सुरक्षित प्रयोग के लिए दिशानिर्देश

मलाशय नलीयह एक लचीली, खोखली नली होती है जिसे मलाशय में डाला जाता है ताकि गैस और मल अवरोध जैसी पाचन संबंधी जटिलताओं से जुड़े लक्षणों से राहत मिल सके। एक प्रकार के उपचार के रूप मेंचिकित्सा कैथेटरयह आपातकालीन देखभाल और नियमित अस्पताल प्रबंधन दोनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसे समझनारेक्टल ट्यूब संकेत, उचितमलाशय नली का आकारइसके उपयोग की प्रक्रिया और इसे सुरक्षित रूप से कितने समय तक रखा जा सकता है, यह प्रभावी और सुरक्षित रोगी देखभाल के लिए आवश्यक है।

रेक्टल ट्यूब क्या होती है?

मलाशय नली, जिसे गैस नली भी कहा जाता है, एकचिकित्सा उपभोग्य वस्तुयह आंतों को आराम देने और गैस या मल को बाहर निकालने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह आमतौर पर नरम रबर या प्लास्टिक से बना होता है और इसमें गोल सिरा होता है ताकि मलाशय की आंतरिक परत को कम से कम नुकसान पहुंचे। कुछ रेक्टल ट्यूबों में निकासी की दक्षता बढ़ाने के लिए कई पार्श्व छेद होते हैं।

मुख्य रूप से अस्पतालों और देखभाल सुविधाओं में उपयोग की जाने वाली, रेक्टल ट्यूब व्यापक श्रेणी का हिस्सा हैं।चिकित्सा कैथेटरमूत्र कैथेटर, जिन्हें मूत्राशय में डाला जाता है, के विपरीत, रेक्टल कैथेटर विशेष रूप से आंत्र पर दबाव कम करने या मल को मोड़ने में सहायता के लिए मलाशय में डालने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

रेक्टल ट्यूब के संकेत: इसका उपयोग कब किया जाता है?

कई ऐसी चिकित्सीय स्थितियां हैं जिनमें रेक्टल ट्यूब की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हैं:

1. पेट फूलने या पेट में सूजन से राहत– जब मरीजों को अत्यधिक गैस जमा होने की समस्या होती है (अक्सर सर्जरी के बाद), तो रेक्टल ट्यूब असुविधा को कम करने और पेट की गुहा पर दबाव को कम करने में मदद करती हैं।
2. मल असंयम का प्रबंधन– गंभीर रूप से बीमार या दीर्घकालिक देखभाल वाले रोगियों में, विशेष रूप से बिस्तर पर पड़े या बेहोश रोगियों में, एक रेक्टल ट्यूब अनियमित मल त्याग को नियंत्रित करने और त्वचा के फटने को रोकने में मदद कर सकती है।
3. मल अवरोध– जब पारंपरिक एनीमा या मैन्युअल डिसइम्पैक्शन प्रभावी न हों, तो रेक्टल ट्यूब कठोर मल के जमाव से राहत दिलाने में सहायक हो सकती है।
4. सर्जरी से पहले या बाद में– ऑपरेशन के बाद आंत्र शिथिलता या अवरोध के कारण गंभीर गैस जमाव हो सकता है। लक्षणों से राहत पाने के लिए अस्थायी रूप से मलाशय नलिका लगाई जा सकती है।
5. नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ– कुछ इमेजिंग तकनीकों में, स्पष्ट दृश्यता के लिए आंत में कंट्रास्ट मीडिया डालने में रेक्टल ट्यूब की मदद ली जाती है।

इन स्थितियों को सामूहिक रूप से इस प्रकार संदर्भित किया जाता है:रेक्टल ट्यूब के संकेतऔर इसे लगाने से पहले चिकित्सा पेशेवरों द्वारा उचित मूल्यांकन आवश्यक है।

रेक्टल ट्यूब के आकार: सही आकार का चुनाव

सही का चयन करनामलाशय नली का आकाररेक्टल ट्यूब रोगी की सुरक्षा और आराम के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। रेक्टल ट्यूब विभिन्न आकारों में आती हैं, जिन्हें आमतौर पर फ्रेंच यूनिट (Fr) में मापा जाता है। फ्रेंच आकार कैथेटर के बाहरी व्यास को दर्शाता है - संख्या जितनी अधिक होगी, ट्यूब उतनी ही बड़ी होगी।

यहां आयु वर्ग के अनुसार मलाशय नलिका के सामान्य आकार दिए गए हैं:

• शिशु और नवजात शिशु:12–14 शुक्रवार
• बच्चे:14–18 फ़्रैन्सेस
• वयस्क:22–30 शुक्रवार
• बुजुर्ग या दुर्बल रोगी:मलाशय की स्थिति के आधार पर छोटे आकार को प्राथमिकता दी जा सकती है।

सही आकार का चयन यह सुनिश्चित करता है कि ट्यूब अनावश्यक आघात या असुविधा पैदा किए बिना प्रभावी ढंग से काम करे। बहुत बड़ी ट्यूब मलाशय की परत को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जबकि बहुत छोटी ट्यूब पर्याप्त निकासी की अनुमति नहीं दे सकती हैं।

मलाशय में नली डालने की प्रक्रिया

मलाशय में नली डालने की प्रक्रिया हमेशा प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा रोगाणुहीन परिस्थितियों में ही की जानी चाहिए। प्रक्रिया का सामान्य विवरण इस प्रकार है:

1. तैयारी:
   • मरीज को प्रक्रिया के बारे में विस्तार से समझाएं (यदि वह होश में हो) ताकि उसकी चिंता कम हो सके।
   • आवश्यक सामग्री एकत्र करें: रेक्टल ट्यूब, पानी आधारित स्नेहक, दस्ताने, शोषक पैड और यदि आवश्यक हो तो एक जल निकासी कंटेनर या संग्रह बैग।
   • रोगी को बाईं ओर करवट दिलाएं (सिम्स की स्थिति) ताकि मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र के प्राकृतिक वक्र का अनुसरण किया जा सके।
2. सम्मिलन:
   • दस्ताने पहनें और ट्यूब पर पर्याप्त मात्रा में लुब्रिकेंट लगाएं।
   • प्रतिरोध की निगरानी करते हुए ट्यूब को धीरे से मलाशय में डालें (वयस्कों के लिए लगभग 3-4 इंच)।
   • यदि प्रतिरोध महसूस हो, तो ट्यूब को जबरदस्ती न डालें—इसके बजाय, रोगी की स्थिति बदलने का प्रयास करें या छोटी ट्यूब का उपयोग करें।
3. निगरानी और सुरक्षा:
   • एक बार डालने के बाद, गैस, मल या तरल पदार्थ के निकलने पर ध्यान दें।
   • उपयोग के उद्देश्य के आधार पर ट्यूब को जल निकासी प्रणाली से जोड़ा जा सकता है या हवा के लिए खुला छोड़ा जा सकता है।
   • मरीज की बेचैनी, रक्तस्राव या आंत में छेद होने के लक्षणों पर नजर रखें।
4. हटाना और देखभाल:
   • अधिकांश रेक्टल ट्यूबों को अनिश्चित काल तक एक ही स्थान पर रहने के लिए नहीं बनाया जाता है।
   • जब इसकी आवश्यकता न रह जाए, तो ट्यूब को धीरे से बाहर निकालें और अस्पताल के संक्रमण नियंत्रण प्रोटोकॉल के अनुसार इसका निपटान करें।

रेक्टल ट्यूब कितने समय तक रह सकती है?

रेक्टल ट्यूब को कितनी देर तक अंदर रखा जा सकता है, यह नैदानिक ​​स्थिति और रोगी की हालत पर निर्भर करता है। हालांकि, आमतौर पर रेक्टल ट्यूब को लंबे समय तक अंदर रखा जा सकता है।यह दीर्घकालिक उपयोग के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है।.

• अस्थायी राहत (गैस, अवरोध):ट्यूब को 30 मिनट से 1 घंटे तक के लिए डाला जा सकता है और फिर निकाल दिया जा सकता है।
• मल प्रबंधन प्रणालियाँ (असंयम के लिए):कुछ विशेष प्रणालियों को यथावत छोड़ा जा सकता है29 दिनों तकलेकिन केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत।
• अस्पताल में नियमित उपयोग:यदि जल निकासी के लिए कोई ट्यूब लगी रहती है, तो दबाव से होने वाली चोट या संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए इसकी हर कुछ घंटों में जांच की जानी चाहिए और इसे हर 12-24 घंटे में बदल देना चाहिए।

लंबे समय तक इस्तेमाल करने से मलाशय में अल्सर, दबाव के कारण ऊतक का गलना या छिद्रण जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, निरंतर मूल्यांकन अत्यंत महत्वपूर्ण है, और लंबे समय तक इस्तेमाल से बचना चाहिए, जब तक कि आप उस अवधि के लिए विशेष रूप से निर्मित उत्पाद का उपयोग न कर रहे हों।

जोखिम और सावधानियां

हालांकि उचित तरीके से उपयोग किए जाने पर रेक्टल ट्यूब आमतौर पर सुरक्षित होती हैं, फिर भी संभावित जोखिमों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मलाशय से रक्तस्राव या श्लेष्मा ऊतक में चोट
• आंत में छेद होना (दुर्लभ लेकिन गंभीर)
• गुदा स्फिंक्टर में दबाव से होने वाली चोट
• संक्रमण या जलन

इन जोखिमों को कम करने के लिए, सही उपकरणों का उपयोग करना आवश्यक है।मलाशय नली का आकारधीरे से डालें और लगाने की अवधि सीमित रखें। असुविधा, रक्तस्राव या अन्य प्रतिकूल प्रभावों के लिए रोगियों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

निष्कर्ष

मलाशय नलीएक मूल्यवान हैचिकित्सा उपभोग्य वस्तुइसका उपयोग विभिन्न गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और आंत्र संबंधी समस्याओं के प्रबंधन में किया जाता है। चाहे गैस से राहत दिलाना हो, असंयम का प्रबंधन करना हो, या नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में सहायता करना हो, उचित उपचार को समझना महत्वपूर्ण है।रेक्टल ट्यूब संकेत, उचितमलाशय नली का आकारऔर सुरक्षित प्रक्रियात्मक दिशानिर्देश सर्वोत्तम रोगी परिणामों के लिए आवश्यक हैं।

एक सामान्य रूप से प्रयुक्तचिकित्सा कैथेटरइसका प्रयोग हमेशा पेशेवर चिकित्सा सलाह के अनुसार ही किया जाना चाहिए। उचित उपयोग और निगरानी के साथ, रेक्टल ट्यूब रोगी को काफी आराम पहुंचा सकती हैं और आंत्र संबंधी विकारों से जुड़ी जटिलताओं को कम कर सकती हैं।