धमनीशिरापरक (एवी) फिस्टुला सुइयांमें एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैंहीमोडायलिसिसकिडनी फेल्योर के मरीजों के लिए एक जीवनदायी उपचार। इन सुइयों का उपयोग एवी फिस्टुला के माध्यम से मरीज के रक्तप्रवाह तक पहुँचने के लिए किया जाता है। एवी फिस्टुला एक धमनी और शिरा के बीच शल्य चिकित्सा द्वारा बनाया गया कनेक्शन है जो डायलिसिस के दौरान कुशल रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है। यह लेख एवी फिस्टुला सुइयों के अनुप्रयोग, लाभों, आकारों और प्रकारों पर चर्चा करेगा ताकि इस आवश्यक चिकित्सा उपकरण का व्यापक अवलोकन किया जा सके।
हेमोडायलिसिस में एवी फिस्टुला सुइयों का अनुप्रयोग
एवी फिस्टुला सुई विशेष रूप से हेमोडायलिसिस से गुज़र रहे मरीज़ों के लिए डिज़ाइन की गई है। मरीज़ की बांह में बनाया गया एवी फिस्टुला, डायलिसिस प्रक्रिया के लिए एक दीर्घकालिक पहुँच बिंदु के रूप में कार्य करता है। हेमोडायलिसिस के दौरान, एवी फिस्टुला सुई को फिस्टुला में डाला जाता है, जिससे रक्त शरीर से डायलिसिस मशीन में प्रवाहित होता है, जहाँ इसे फ़िल्टर करके मरीज़ को वापस दिया जाता है।
इस सुई का प्राथमिक कार्य इष्टतम रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए कुशल और विश्वसनीय संवहनी पहुँच प्रदान करना है, जो डायलिसिस प्रक्रिया के लिए रक्त से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को प्रभावी ढंग से निकालने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। एवी फिस्टुला सुई को लगाने में सटीकता और सावधानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि गलत तरीके से लगाने पर जटिलताएँ हो सकती हैं, जैसे कि घुसपैठ (जब सुई रक्त वाहिका की दीवार में प्रवेश कर जाती है), रक्तस्राव या संक्रमण।
के लाभएवी फिस्टुला सुइयां
एवी फिस्टुला सुइयाँ हीमोडायलिसिस के संदर्भ में कई लाभ प्रदान करती हैं, खासकर जब इन्हें उचित रूप से निर्मित और अनुरक्षित फिस्टुला के साथ इस्तेमाल किया जाए। कुछ प्रमुख लाभों में शामिल हैं:
1. रक्त प्रवाह तक विश्वसनीय पहुँच: एवी फिस्टुला सुइयाँ स्थिर, दीर्घकालिक संवहनी पहुँच प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। फिस्टुला उच्च रक्त प्रवाह दर प्रदान करता है, जो प्रभावी डायलिसिस के लिए आवश्यक है। इन सुइयों का उपयोग रक्तप्रवाह तक उचित पहुँच सुनिश्चित करता है और डायलिसिस सत्र की गुणवत्ता बनाए रखने में मदद करता है।
2. संक्रमण का कम जोखिम: की तुलना मेंकेंद्रीय शिरापरक कैथेटरडायलिसिस के लिए इस्तेमाल होने वाली एवी फिस्टुला सुइयों (सीवीसी) की तुलना में, एवी फिस्टुला सुइयों से संक्रमण का खतरा कम होता है। चूँकि एवी फिस्टुला मरीज की रक्त वाहिकाओं से बनाया जाता है, इसलिए बैक्टेरिमिया जैसे संक्रमणों का खतरा काफी कम हो जाता है।
3. अधिक टिकाऊपन: एवी फिस्टुला स्वयं सिंथेटिक ग्राफ्ट या सीवीसी जैसी अन्य विधियों की तुलना में संवहनी पहुँच का एक अधिक टिकाऊ और दीर्घकालिक रूप है। अच्छी तरह से डिज़ाइन की गई एवी फिस्टुला सुइयों के साथ, इस पहुँच विधि का उपयोग वर्षों तक किया जा सकता है, जिससे बार-बार शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता कम हो जाती है।
4. बेहतर रक्त प्रवाह दर: एवी फिस्टुला सुइयों और स्वस्थ फिस्टुला के संयोजन से डायलिसिस के दौरान बेहतर रक्त प्रवाह संभव होता है। इससे डायलिसिस प्रक्रिया की दक्षता में सुधार होता है, जिससे रक्त से विषाक्त पदार्थों की बेहतर निकासी होती है।
5. थक्के जमने का कम जोखिम: चूँकि एवी फिस्टुला धमनी और शिरा के बीच एक प्राकृतिक कनेक्शन है, इसलिए सिंथेटिक विकल्पों की तुलना में इसमें थक्के जमने का जोखिम कम होता है। एवी फिस्टुला सुइयों का उपयोग अन्य तरीकों से जुड़ी लगातार जटिलताओं के बिना लगातार किया जा सकता है।
एवी फिस्टुला सुइयाँ विभिन्न आकारों में आती हैं, जिन्हें आमतौर पर गेज द्वारा मापा जाता है, जो सुई के व्यास को निर्धारित करता है। हेमोडायलिसिस में इस्तेमाल होने वाले सबसे आम आकारों में 14G, 15G, 16G और 17G शामिल हैं।
एवी फिस्टुला सुई के सुई आकार का चयन कैसे करें?
अनुशंसित सुई गेज | रक्त प्रवाह दर | रंग |
17जी | <300 मिली/मिनट | गुलाबी |
16 जी | 300-350 मिली/मिनट | हरा |
15 जी | 350-450 मिली/मिनट | पीला |
14जी | >450 मिली/मिनट | बैंगनी |
एवी फिस्टुला सुई की सुई की लंबाई कैसे चुनें?
अनुशंसित सुई की लंबाई | त्वचा की सतह से गहराई तक |
3/4″ और 3/5″ | त्वचा की सतह से <0.4 सेमी नीचे |
1″ | त्वचा की सतह से 0.4-1 सेमी |
1 1/4″ | त्वचा की सतह से >1 सेमी |
एवी फिस्टुला सुइयों के प्रकार
डायलिसिस रोगियों की विभिन्न आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए डिज़ाइन की गई कई प्रकार की एवी फिस्टुला सुइयाँ उपलब्ध हैं। इनके प्रकार डिज़ाइन और विशेषताओं में भिन्न हो सकते हैं, जिनमें सुरक्षा तंत्र और आसानी से लगाने की सुविधा भी शामिल है।
1. सामग्री के आधार पर
एवीएफ सुइयां आमतौर पर दो मुख्य सामग्रियों से बनाई जाती हैं: धातु और प्लास्टिक।
क) धातु की सुइयाँ: हेमोडायलिसिस में धातु की AVF सुइयाँ सबसे ज़्यादा इस्तेमाल की जाती हैं। कैनुलेशन तकनीक के आधार पर धातु की सुइयाँ दो प्रकार की होती हैं:
तेज सुइयां: धार तेज होती है, रस्सी सीढ़ी कैनुलेशन में उपयोग की जाती है।
कुंद सुइयां: किनारा गोल होता है, बटन होल कैनुलेशन में उपयोग किया जाता है।
ख) प्लास्टिक सुइयां: गहरी नसों के लिए उपयोग की जाती हैं।
2. सुरक्षा सुविधाओं के आधार पर
एवीएफ सुइयों को सुरक्षा तंत्रों की उपस्थिति के आधार पर भी वर्गीकृत किया जाता है, जिन्हें रोगियों और स्वास्थ्य सेवा कर्मियों, दोनों को आकस्मिक चोटों या संदूषण से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके दो प्रमुख प्रकार हैं:
डिस्पोजेबल एवीएफ सुइयां: ये बिना किसी अतिरिक्त सुरक्षा सुविधाओं के मानक एवीएफ सुइयां हैं।
सुरक्षा AVF सुइयां: अंतर्निहित सुरक्षा तंत्र के साथ डिजाइन की गई, सुरक्षा AVF सुइयां उपयोग के बाद सुई को स्वचालित रूप से ढालने या वापस लेने के लिए सुसज्जित हैं।
निष्कर्ष
एवी फिस्टुला सुइयाँ हीमोडायलिसिस प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, जो किडनी फेल्योर के इलाज की ज़रूरत वाले मरीज़ों को विश्वसनीय संवहनी पहुँच प्रदान करती हैं। हीमोडायलिसिस में इनका उपयोग कुशल रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है, जिससे डायलिसिस के सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होते हैं। सुरक्षा और बटनहोल विकल्पों सहित विभिन्न आकारों और प्रकारों में उपलब्ध, ये सुइयाँ मरीज़ों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं, दोनों के लिए आराम, टिकाऊपन और सुरक्षा प्रदान करती हैं। सफल डायलिसिस अनुभव सुनिश्चित करने के लिए मरीज़ की स्थिति के अनुसार उपयुक्त सुई के आकार और प्रकार का चयन करना महत्वपूर्ण है।
पोस्ट करने का समय: 14-अक्टूबर-2024